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妊娠中最好少喝咖啡
2022-10-01

在丹麦以1万8000名孕妇为对象进行的调查表明,妊娠中一天饮用8杯以上咖啡的孕妇,与从未饮用过咖啡的孕妇相比,死产的风险增加两倍以上。此前曾有报告称在咖啡等中含有的咖啡因会对胎儿产生不良影响,不过这是首次提出的在除去吸烟、饮酒等其他不利于妊娠的因素之外,咖啡会对胎儿产生影响的数据。因此医生建议妊娠中饮用咖啡要加以节制。调査结果刊登在2月22日的《英国医学杂志(bmj)》杂志上。

根据日本文部科学省的“第五版食品成分表”,一杯普通咖啡(指非速溶咖啡)中含有0.06%的咖啡因,这一含量是红茶的两倍、绿茶的三倍。咖啡因会对妊娠产生影响,已在对猴子的实验中得到证实,给妊娠中的猴子服用大量咖啡因,会增加死产机率。

对人类来说,有报告称经常饮用咖啡等含有大量咖啡因饮料的孕妇中,自然流产、生下低体重儿的情况较多。不过,一般来说喜欢咖啡的人多有吸烟及饮酒的习惯,因此也不能断言全都是“咖啡的影响”。

因此,丹麦aarhus大学妇产科的kirstenwisborg等人,对1万8478名预定在大学医院生产的孕妇(不包括双胎及多胎妊娠者)进行了问卷调查。调查询问了孕妇妊娠16周之前的生活习惯及病历,以便对除吸烟与饮酒等因素之外,咖啡会给妊娠带来什么程度的影响做出评估。

到妊娠16周时从未喝过咖啡的孕妇占全部的43%。“每天喝1~3杯”的为34%,“每天4~7杯”的为18%,“每天8杯以上”的为5%,也就是说,每天喝4杯以上咖啡的孕妇接近1/4。

在这些孕妇中,生下死产儿(妊娠28周以后胎儿死亡)的有82人。从与咖啡摄取量的关系来看,“每天喝8杯以上”咖啡的孕妇生下死产儿的风险是从未喝过咖啡的孕妇的三倍。即使除去妊娠中吸烟、饮酒等与死产有关的因素,每天喝8杯以上咖啡的孕妇生下死产儿的风险也是从未喝过咖啡的孕妇的2.2倍。

从生下死产儿的原因来看,每天喝4杯以内咖啡的孕妇中,生下死产儿的有48人,其中最多的是胎儿胎盘出现功能障碍,有19人,其次是最先天异常与产前出血,分别是6人。另外,每天喝4杯以上咖啡的孕妇中,生下死产儿的有34人,其中原因不明的宫内死亡9人,胎儿胎盘出现功能障碍8人,产前出达8人。

调查得出的结论是,除吸烟及饮酒的影响之外,咖啡也会造成死产,而研究小组认为,出现这一现象的主要因素,就是咖啡中含有的咖啡因。因为在咖啡因会促进肾髓质分泌儿茶酚胺,从而引起子宫胎盘血管收缩,使胎儿处于缺氧状态,并且咖啡因会直接对胎儿的心血管产生影响,使胎儿出现心动过速及不规则脉搏。

尽管该研究没有对相当于一杯的咖啡量及咖啡的种类进行分析,但可以确定的是咖啡因确实对胎儿有影响。因此建议在妊娠中最好控制饮用咖啡等含有咖啡因的饮料,实在想喝的时候,最好用去掉咖啡因的咖啡等咖啡因含量少的饮料来代替。